Артроз плечевого суглоба

Симптоми артрозу плечового суглоба

Симптоми артрозу плеча наростають поступово і можуть проявлятися спочатку лише при фізичному навантаженні. З часом вони стають постійними та обмежують повсякденну активність, ускладнюють піднімання руки, ведення побуту та виконання робочих завдань. Раннє виявлення симптомів дозволяє своєчасно розпочати лікування і уповільнити прогресування хвороби.

Больовий синдром

Біль є першим і найбільш вираженим симптомом. Він може проявлятися:

• у передній чи зовнішній частині плеча;
• при підйомі руки вгору або за спину;
• після тривалого фізичного навантаження;
• у нічний час або в спокої на пізніх стадіях.

Інтенсивність болю зростає з прогресуванням руйнування хряща та розвитку остеофітів.

Обмеження рухливості

Через руйнування хряща та порушення ковзання кісткових поверхонь виникає:

• скутість при згинанні, відведенні та ротації плеча;
• труднощі при підніманні руки;
• обмеження амплітуди рухів, що ускладнює одягання, миття волосся, роботу за столом.

Обмеження рухливості часто стає помітним після тривалого відпочинку чи сну.

М’язова атрофія та слабкість

Хронічний біль і зменшення активності плеча призводять до ослаблення м’язів плечового пояса та спини, що супроводжується:

• зниженням сили рук;
• втратою стабільності плеча;
• підвищеним ризиком повторних травм та підвивихів.

Зміцнення м’язів — важлива складова лікування та профілактики прогресування артрозу.

Хрускіт, скрип або відчуття тертя в суглобі

Дегенеративні зміни хряща та кісткових поверхонь викликають характерні відчуття:

• сухий хрускіт при русі;
• скрип або “тертя” під час піднімання руки;
• неприємні звукові ефекти при активних рухах.

Це типова ознака структурних змін і прогресування артрозу плечового суглоба.

Методи лікування

Лікування артрозу плечового суглоба підбирається індивідуально залежно від стадії захворювання, вираженості симптомів і функціональних порушень. Мета терапії — зменшити біль, покращити рухливість, уповільнити руйнування суглоба та зберегти якість життя. Методи лікування поділяються на консервативні та хірургічні, які часто комбінують для досягнення максимального ефекту.

Консервативна терапія

Консервативне лікування спрямоване на контроль болю, підтримку функції суглоба та уповільнення прогресування артрозу.

Медикаментозне лікування

• Протизапальні препарати для зменшення болю та запалення.
• Анальгетики при інтенсивному болю.
• За показами — хондропротектори або нутрицевтики для підтримки хрящової тканини.

Фізіотерапія

• Магнітотерапія, ультразвук, лазеротерапія.
• Місцеве зменшення запалення та стимуляція регенеративних процесів.
• Підвищення кровообігу та живлення тканин плечового суглоба.

ЛФК та вправи для плеча

• Ізометричні та динамічні вправи для зміцнення м’язів плечового пояса.
• Розтяжка і мобілізація суглоба для відновлення амплітуди рухів.
• Вправи на координацію та баланс для стабілізації плеча.

Регулярне виконання вправ і фізіотерапевтичних процедур допомагає підтримувати функцію суглоба та зменшувати симптоми.

Хірургічне лікування

Хірургічні методи застосовуються при неефективності консервативної терапії або значному руйнуванні суглоба.

Артроскопія

• Малоінвазивна процедура для видалення пошкоджених фрагментів хряща або суглобової оболонки.
• Використовується на ранніх і середніх стадіях артрозу.
• Зменшує біль і покращує рухливість суглоба.

Ендопротезування плечового суглоба

• Повна або часткова заміна суглоба штучним імплантатом.
• Застосовується при тяжкому артрозі з вираженою деформацією і втратою функції.
• Дозволяє відновити рухливість, зняти біль і повернути пацієнта до активного життя.

Ці методи лікування вибираються індивідуально, враховуючи стадію артрозу, вік пацієнта, рівень фізичної активності та супутні захворювання.

Можливі ускладнення

Артроз плечового суглоба є прогресуючим захворюванням, і без належного лікування або контролю процесу пацієнт може зіткнутися з низкою ускладнень, що впливають на функцію суглоба та якість життя. Вчасна діагностика та реабілітація допомагають зменшити ризик розвитку цих станів.

Прогресуюче обмеження рухливості

Руйнування хряща і дегенеративні зміни в суглобі поступово обмежують рухливість:

• зменшення амплітуди рухів плеча;
• труднощі при підніманні, відведенні та ротації руки;
• ускладнення виконання побутових та професійних завдань.

Обмеження рухливості погіршує функцію кінцівки та може призвести до додаткових компенсаторних порушень.

Хронічний больовий синдром

Біль у плечі може стати постійним і турбувати навіть у стані спокою:

• інтенсивний біль при рухах і піднятті руки;
• дискомфорт у нічний час, порушення сну;
• зниження фізичної активності та загальної життєвої активності.

Хронічний біль може призводити до емоційного виснаження та погіршення якості життя.

Вторинні зміни в сусідніх суглобах

Зміни біомеханіки та обмеження рухів у плечі спричиняють компенсаторні навантаження на:

• плечовий суглоб протилежної руки;
• шийно-плечовий комплекс;
• хребет та лопаткову область.

Це підвищує ризик розвитку вторинного артрозу, м’язової дисфункції та хронічного болю в сусідніх ділянках.