.svg)
Фронтотомія – операція на лобових пазухах
Остеома – це доброякісна кісткова пухлина округлої форми. Найчастіше уражаються лобові пазухи, переважно з одного боку.
Збільшуючись, остеоми можуть деформувати кістки, стискаючи навколишні структури, або перекривати співустя синуса, провокуючи ускладнення запального характеру.
Фахівці Центру хірургії «СМ-Клініка» мають великий досвід у діагностиці та лікуванні параназальних остеом.
У своїй роботі наші хірурги керуються міжнародними протоколами, застосовують передові наукові розробки та сучасне обладнання експертного рівня.
Показання до операції
Чи не кожна остеома підлягає хірургічному видаленню. Враховуючи, що захворювання повільно прогресує, відсутність симптоматики за пухлиною можна спостерігати якийсь час.
Операцію проводять лише за наявності показань, до яких відносять:
- деформація кісткового відділу черепа та прилеглих структур;
- великі розміри новоутворення, коли більше половини обсягу пазухи зайнято пухлиною;
- неодноразове розвиток фронтиту;
- наявність клінічних проявів, які порушують соціальну активність людини (утруднення носового дихання, біль голови, зорові симптоми).
Операцію тимчасово не проводять за наявності гострих інфекційних захворювань та у разі загострення хронічних патологій.
Підготовка до видалення остеотоми
Перед операцією пацієнт проходить комплексне обстеження. Діагностика допомагає об'єктивно оцінити стан здоров'я, виключити наявність протипоказань та убезпечити хворого від можливих інтра- та післяопераційних ускладнень.
Обстеження включає кілька етапів:
- лабораторний. Дає інформацію про загальний стан організму пацієнта. Для цього проводять загальний та біохімічний аналізи крові, скринінг на інфекції, коагулограму, дослідження сечі, визначення групи крові резус-фактору.
- інструментальний. За наслідками комп'ютерної томографії складають план хірургічного втручання. Для оцінки роботи серця проводять електрокардіографію. Якщо є потреба, перевіряють роботу інших внутрішніх органів.
- консультативний. Допуск до операції видає ЛОР. Спосіб знеболювання підбирає лікар-анестезіолог.
Техніка проведення
На сьогодні видалення остеом лобової пазухи проводять переважно ендоскопічним методом під ендотрахеальним наркозом.
Для кращої візуалізації зони інтересу слизову носа обробляють судинозвужувальними препаратами. Вводять ендоскоп спочатку в носові ходи та уважно оглядають носові раковини та спів устя лобової пазухи. Потім розширюють отвір, після чого ендоскоп проникає в лобовий синус. Патологічне утворення видаляється під візуальним контролем, при цьому зображення на монітор виводиться у збільшеному розмірі.
Видалений матеріал відправляють на гістологічне дослідження.
Для запобігання кровотечі порожнину носа тампонують.
У тих випадках, коли остеома досягає великих розмірів, з технічних причин ендоскопічна операція не може бути проведена. Для радикального видалення пухлини виконують остеопластичну фронтотомію зовнішнім доступом. Відкрита методика може поєднуватися з ендоскопічною.
Результат операції
Ендоскопічна фронтотомія дозволяє радикально видалити пухлину, відновити дренаж лобової пазухи та попередити часте рецидивування синуситу.
Великий досвід лікарів та технологічне оснащення Центру малотравматичної хірургії дозволяють позбавитися пухлини без розрізів, що сприяє гладкому перебігу післяопераційного періоду.
Реабілітація після хірургічного втручання
Стаціонарне спостереження триває 1-3 доби.
Тампони з носових ходів зазвичай видаляють наступного дня після операції. У післяопераційному періоді проводиться антибіотикопрофілактика та за показаннями знеболювання. Важливо регулярно проводити гігієнічну обробку порожнини носа.
Носове дихання нормалізується зазвичай через тиждень після операції. Загальний період відновлення продовжується в середньому 1 місяць. У цей час не можна наражати себе на важкі фізичні навантаження, займатися спортом, вживати алкоголь, проводити теплові процедури.
.png)
.png)
.webp)
сервісу
