.svg)
Остеосинтез кісток зап’ястя
Остеосинтез кісток зап’ястя – це операція, спрямована на відновлення їхньої цілісності після переломів та фіксацію їх спеціальними металоконструкціями, частіше спицями, пластинами або гвинтами. Втручання проводиться у стаціонарних умовах та потребує комплексної реабілітації пацієнта для повноцінного відновлення функції кисті.
У Клініці Симбіотика остеосинтез кісток зап’ястя проводиться лише досвідченими хірургами після ретельного обстеження пацієнта. Таким чином, ми зводимо до мінімуму ризик будь-яких ускладнень.
Покази
Остеосинтез п'ясткових кісток показаний при неефективності або недоцільності консервативного лікування:
- при уповільненому зростанні;
- при формуванні хибного суглоба;
- при складному зміщенні уламків;
- при варусній деформації кисті;
- при інтерпозиції м'яких тканин (затискання їх між кістковими уламками);
- при відкритих переломах та/або ризик пошкодження м'яких тканин гострими краями кісток.
У кожному випадку рішення щодо необхідності оперативного лікування приймає хірург після ретельного обстеження пацієнта.
Підготовка
Передопераційне обстеження спрямовано оцінку стану здоров'я, загалом, і навіть необхідно вибору оптимальної методики оперативного втручання. Пацієнту потрібно:
- зробити рентген кисті у різних проєкціях, а за недостатньої інформативності пройти КТ або МРТ;
- проконсультуватись у хірурга, терапевта, анестезіолога;
- здати загальні аналізи крові та сечі, біохімічний аналіз крові, проби на групову приналежність, згортання, сифіліс, гепатити та ВІЛ;
- зробити ЕКГ.
За потреби лікарі можуть призначити додаткові обстеження та консультації.
Техніка проведення
Остеосинтез проводиться під наркозом. Лікар обробляє тканини антисептиком, розсікає шкіру та підшкірну клітковину, оголюючи кістку в ділянці перелому. Потім спеціаліст виробляє репозицію уламків і фіксує їх за допомогою спиці, гвинта або пластини. При відносно нескладних переломах допускається закритий варіант операції, у якому остеосинтез виконується через мінімальні розрізи. Втручання завершується накладенням швів, у деяких випадках ставиться дренаж.
Остеосинтез дозволяє досягти правильного зрощення перелому, що особливо важливо при пошкодженні зап’ястя, яка найчастіше підлягає деформації. Завдяки додатковій фіксації пацієнт може почати розробляти руку набагато раніше, ніж при класичному консервативному лікуванні. Це значно знижує ризик післяопераційних контрактур та атрофії м'язів.
Реабілітація
Перші 1-3 дні пацієнт проводить у стаціонарі під наглядом лікарів. Після виписки до загоєння тканин йому необхідно утримуватися від попадання води в рану, теплових процедур та будь-якого фізичного навантаження. Після дозволу лікаря починається активна реабілітація у вигляді ЛФК та масажу. За потреби призначаються фізіопроцедури. Повноцінне навантаження на кисть можливе лише після повного зрощення перелому.
.png)
.png)
.webp)
сервісу
