.svg)
Остеосинтез передпліччя
Остеосинтез передпліччя — це оперативне втручання, яке передбачає з’єднання зламаних відламків променевої та/або ліктьової кістки за допомогою металевих фіксаторів (гвинтів, пластин, штифтів або стрижнів). Основна мета — анатомічно точне відновлення структури кісток та забезпечення стабільності для природного зрощення.
Передпліччя складається з двох кісток, які забезпечують складні рухи кисті, включаючи обертання (пронація-супінація). Переломи цієї зони часто супроводжуються зміщенням та порушенням функції руки, тому в багатьох випадках оптимальним методом лікування є саме остеосинтез.
У Клініці Симбіотика виконуються різні види остеосинтезу кісток передпліччя: спицями, пластинами, а також за допомогою установки апарата Ілізарова (зовнішній остеосинтез). Вибір методу лікування залежить від типу та складності перелому, а також стану пацієнта.
Види остеосинтезу
Тип фіксації залежить від локалізації, складності перелому та загального стану пацієнта. Найпоширеніші види остеосинтезу передпліччя:
- Пластинчастий остеосинтез — найпоширеніший метод. Пластини фіксують до поверхні кістки за допомогою гвинтів. Застосовується при багатоуламкових та нестабільних переломах.
- Інтрамедулярний остеосинтез — передбачає встановлення стрижнів або цвяхів у канал кістки. Частіше використовується при простих переломах променевої кістки.
- Гвинтовий остеосинтез — можливий у випадках невеликих переломів без значного зміщення, особливо у молодих пацієнтів.
- Зовнішня фіксація — застосовується при відкритих переломах, інфікованих ранах або у випадках, коли неможлива внутрішня стабілізація.
Усі методики мають спільну мету — стабілізувати уламки, відновити вісь передпліччя та зберегти рухливість руки.
Покази
Остеосинтез передпліччя призначають у наступних випадках:
- переломи зі зміщенням або ротаційним зміщенням уламків;
- відкриті або нестабільні переломи;
- порушення функції обертання передпліччя (обмеження пронації/супінації);
- багатоуламкові або подвійні переломи променевої та ліктьової кістки;
- незрощення або неправильне зрощення після попереднього лікування;
- професійна потреба у швидкому відновленні повної функції руки.
Операція дає змогу досягнути максимально точного відновлення анатомії, що критично важливо для запобігання подальшим обмеженням руху чи болю.
Підготовка
Перед проведенням остеосинтезу пацієнт проходить повноцінне передопераційне обстеження:
- загальні клінічні аналізи (кров, сеча);
- рентгенографія або комп’ютерна томографія передпліччя;
- ЕКГ, флюорографія (у разі необхідності);
- консультація анестезіолога та, при потребі, інших суміжних спеціалістів.
Також обговорюється вибір методики фіксації, можливі ризики та план реабілітації.
Техніка проведення
Операція триває в середньому 1–2 години під загальним або провідниковим знеболенням. Основні етапи втручання:
- Хірург виконує доступ до ушкодженої ділянки.
- Відламки кістки очищуються від гематоми й точно зіставляються.
- Проводиться стабілізація уламків вибраним фіксатором (пластина, гвинти, інтрамедулярний стрижень).
- Перевіряється обертальна функція передпліччя та рух у ліктьовому і променево-зап’ястковому суглобах.
- Операційна рана ушивається, накладається стерильна пов’язка або гіпс (за потреби).
Післяопераційний моніторинг триває 1–3 дні, залежно від складності випадку.
Реабілітація
Процес відновлення руки починається одразу після стабілізації перелому:
- перші дні — контроль набряку, знеболення, профілактика ускладнень;
- через 7–14 днів — початок дозованих активних рухів під контролем реабілітолога;
- 3–6 тижнів — поступове збільшення навантаження, розвиток сили й гнучкості;
- 2–3 місяці — відновлення до повноцінного функціонального рівня, повернення до роботи.
Тривалість повної реабілітації залежить від типу перелому, обраного способу фіксації та дисципліни пацієнта.
Переваги остеосинтезу у Львові та Стрию
Симбіотика надає пацієнтам можливість проходити лікування за найсучаснішими стандартами.
Основні переваги:
- досвідчені травматологи-ортопеди, які мають вузьку спеціалізацію на операціях верхньої кінцівки;
- використання сертифікованих імплантів провідних європейських виробників;
- індивідуальні протоколи реабілітації;
- короткий період госпіталізації;
- турботливий сервіс і повний медичний супровід до повного одужання.
Ускладнення, які можуть виникати після операції
Остеосинтез передпліччя, хоч і є високоефективним методом, може супроводжуватись деякими ризиками:
- інфекційні ускладнення в зоні операції;
- порушення чутливості або слабкість м’язів через контакт із нервами;
- незрощення або формування хибного суглоба;
- зниження рухливості передпліччя чи кисті;
- болючість або подразнення імплантів (іноді вимагає їх видалення);
- тромбози (при відсутності руху або супутніх хвороб).
Зменшити ймовірність ускладнень дозволяє досвід хірурга, дотримання рекомендацій після операції та активна участь пацієнта в реабілітаційному процесі.
.png)
.png)
.webp)
.webp)
сервісу
