.svg)
Артроскопічна пластика зв'язок
Артроскопічна пластика зв’язок — це сучасна малоінвазивна операція, що дозволяє відновити функцію суглобів після розривів або нестабільності зв’язкового апарату. Найчастіше мова йде про реконструкцію передньої або задньої хрестоподібної зв’язки коліна, а також відновлення стабільності в плечовому чи гомілковостопному суглобі.
Процедура виконується за допомогою артроскопа — тонкої камери, яка вводиться в суглоб через невеликі проколи, що забезпечує точну візуалізацію та контроль кожного етапу втручання. Такий підхід мінімізує травматизацію тканин, скорочує час відновлення та знижує ризик ускладнень.
Артроскопічну пластику зв'язок успішно проводять травматологи-ортопеди Клініки Симбіотика. Наші фахівці використовують сучасне обладнання та передові методики оперування, які дозволяють досягати найкращих результатів у лікуванні.
.webp)
Які операції проводять у Клініці Симбіотика
У клініці Симбіотика всі операції виконуються досвідченими ортопедами-травматологами з використанням біосумісних фіксаторів та сучасних протоколів післяопераційної реабілітації.
Артроскопічна пластика передньої хрестоподібної зв’язки (ACL)
Це одна з найчастіших ортопедичних операцій у спортивній травматології. Передня хрестоподібна зв’язка відповідає за стабільність колінного суглоба у фронтальній і ротаційній площинах. При повному розриві відновити її природним шляхом неможливо — потрібна заміна. У клініці Симбіотика для реконструкції використовують автотрансплантати (сухожилля задньої групи стегна або надколінного сухожилля) та сучасні фіксатори, що забезпечують анатомічну точність і надійну стабілізацію.
Після операції пацієнт проходить повноцінну реабілітацію під контролем спеціалістів, що дозволяє повністю відновити функцію коліна та повернутися до активного життя чи спорту.
Артроскопічна пластика внутрішньої бічної зв’язки коліна (MCL)
Медіальна (внутрішня) бічна зв’язка відповідає за стійкість коліна при навантаженні з боку. Її ушкодження виникає при прямому ударі по зовнішній стороні коліна або при скручуванні гомілки. У разі повного розриву або нестабільності після травми виконується артроскопічна реконструкція: за допомогою невеликих доступів зв’язка відновлюється або замінюється на трансплантат, що фіксується до кістки біологічно сумісними матеріалами.
Операція дозволяє усунути хронічну нестабільність, запобігти вторинним пошкодженням хряща й менісків та відновити впевнене навантаження на коліно без болю.
Показання до проведення
Основні показання:
- повний або частковий розрив зв’язки, підтверджений МРТ
- хронічна нестабільність суглоба після травми
- повторні вивихи або підвивихи
- невдача консервативного лікування
- спортивна активність, яка потребує повної стабільності
- бажання уникнути прогресування остеоартрозу через нестабільний суглоб
Симптоми, які можуть свідчити про потребу у втручанні:
- "провалювання" ноги в коліні
- відчуття нестабільності при ходьбі, спуску зі сходів
- болі, хруст, набряк після навантаження
У деяких випадках проведення операції потрібно відкласти. Тимчасовими протипоказаннями є загострення хронічних патологій в організмі, гнійні процеси у зоні втручання, нещодавно перенесений інфаркт чи інсульт, виражений остеопороз чи трофічні виразки.
Підготовка до операції
Перед операцією пацієнт проходить детальне обстеження, що дозволяє ретельно спланувати перебіг ендоскопічного втручання, визначити загальний рівень здоров'я та уникнути розвитку ускладнень. Враховуючи різноманітність методик пластичних операцій, конкретний спосіб відновлення зв'язки хірург підбирає персоніфіковано, орієнтуючись на побажання пацієнта та особливості клінічного випадку.
Стандартна підготовка включає:
- консультацію ортопеда-травматолога
- МРТ (магнітно-резонансну томографію) ураженого суглоба
- аналізи крові, сечі, коагулограма
- ЕКГ, огляд терапевта та анестезіолога
- скасування антикоагулянтів (за потреби) за 5–7 днів до втручання
Також лікар може порадити зміцнення м’язів до операції (так звана «передопераційна фізіотерапія») для кращого відновлення після процедури. За наявності супутньої патології можуть знадобитися додаткові обстеження та консультації профільних фахівців, про що проінформує лікар.
Техніка проведення
Артроскопічне втручання проводиться під спінальною, провідниковою чи загальною анестезією. Вигляд знеболювання підбирає анестезіолог індивідуально з урахуванням ризиків пацієнта.
Операція складається з кількох етапів:
- Введення артроскопа в порожнину колінного суглоба та огляд її зсередини.
- Видалення змінених тканин та пошкоджених структур зв'язування.
- Підготовка місця імплантації фрагмента зв'язки.
- Формування аутотрансплантату зі зв'язок гомілки та його обробка для пересадки. Іноді можуть використовуватися синтетичні трансплантати.
- Введення зв'язки в порожнину колінного суглоба через проколи в великогомілкової та стегнових кістках.
- Пластичне відновлення зв'язки колінного суглоба з фіксацією спеціальними імплантанами.
- Зашивання рани та накладання асептичної пов'язки.
Середня тривалість операції становить 1,5 – 2 години.
Результат операції
У 90–95% випадків артроскопічна пластика забезпечує:
- повне відновлення стабільності суглоба
- повернення до спорту (через 6–9 місяців)
- відсутність повторних травм при дотриманні рекомендацій
- зменшення болю, набряку, покращення функції
- профілактику вторинного остеоартрозу
Результати значною мірою залежать від якості реабілітації, дисципліни пацієнта та індивідуальних особливостей тканин.
Реабілітація після хірургічного лікування
У стаціонарі пацієнт перебуває від 2 до 3 днів.
У стаціонарі пацієнт перебуває близько 2 діб. Щоб створити умови для гладкого перебігу післяопераційного періоду та сприяти правильному відновленню тканин суглоба, рекомендується:
- протягом 1-3 діб тримати ногу у підвищеному стані – допомагає швидше впоратися з набряком;
- обмежити фізичне навантаження в перші дні після лікувальної артроскопії (ходьба на милицях з частковим навантаженням на прооперовану ногу, яка в цей час перебуває в ортезі);
- з 3-ї доби показано фізіолікування, лікувальна фізкультура та масаж м'язів нижньої кінцівки.
Шви знімають через 1-2 тижні після хірургічного втручання.
Повне навантаження на ногу дозволяється через 3 тижні після операції. Однак протягом 2 місяців слід продовжувати відновне лікування, спрямоване на розробку суглоба, що щадить. Заняття спортом дозволено через 8 тижнів після пластики зв'язок.
У найближчому та віддаленому післяопераційному періоді слід виключити фактори ризику, які можуть порушувати інтеграцію нової зв'язки до старої.
Для цього рекомендується:
- відмова від куріння та вживання алкоголю;
- виключення раннього навантаження на кінцівку;
- відмова від занять контактними видами спорту без попередньої підготовки;
- компенсація цукрового діабету;
- профілактика та лікування остеопорозу та супутніх захворювань, що впливають на стан опорно-рухового апарату.
Артроскопічна операція дозволить відновити обсяг рухів у колінному суглобі та розпочати повноцінне життя.
Переваги артроскопічної пластики зв’язок уЛьвові та Стрию
- мінімальна травматизація тканин
- точність реконструкції
- коротка госпіталізація
- естетичні проколи замість великих розрізів
- можливість лікування супутніх ушкоджень (меніск, хрящ)
- швидке повернення до активного життя
Ускладнення, які можуть виникнути після процедури
Ймовірність ускладнень низька, проте вони можуть включати:
- інфікування рани або суглоба
- обмеження обсягу рухів
- розтягнення або повторний розрив трансплантата
- тромбоз вен нижніх кінцівок
- алергічні реакції на матеріали або медикаменти
Для зниження ризиків необхідно дотримуватись усіх рекомендацій лікаря, проходити контрольні огляди та не форсувати навантаження на суглоб у перші місяці.
.png)
.png)
.webp)
.webp)
сервісу
